1月27日，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)辦公廳和國(guó)家中醫(yī)藥管理局辦公室聯(lián)合印發(fā)《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第四版）》。
值得注意的是，在《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第四版）》中，針對(duì)重型、危重型病例的治療,在“其他治療措施”上，提到“可使用腸道微生態(tài)調(diào)節(jié)劑，維持腸道微生態(tài)平衡，預(yù)防繼發(fā)細(xì)菌感染”，這個(gè)治療方法和李蘭娟院士此前在接受采訪時(shí)提到的“四抗二平衡”原則保持一致。
李蘭娟院士的“四抗二平衡”原則:對(duì)重癥患者，我們?cè)贖7N9有比較好的經(jīng)驗(yàn)，叫四抗二平衡。首先是抗病毒治療，第二是抗休克治療，第三是抗低氧血癥以及多器官功能衰竭，第四是抗繼發(fā)感染。還要兩平衡，第一個(gè)平衡是維持水電解質(zhì)酸堿的平衡。第二個(gè)是微生態(tài)的平衡，病毒感染以后，往往也有微生態(tài)的失平衡，導(dǎo)致細(xì)菌繼發(fā)感染，所以微生態(tài)平衡能夠減少繼發(fā)感染。所以這一套方案和方法，在救治新型冠狀病毒感染的重癥病人當(dāng)中，還是非常行之有效的。
腸道菌群是一個(gè)龐大而復(fù)雜的微生態(tài)系統(tǒng)
人出生時(shí)身體上是沒(méi)有微生物的，隨后幾小時(shí)，微生物便通過(guò)呼吸、母乳等各種渠道進(jìn)入人體、占據(jù)合適的位置開(kāi)始生息繁衍。經(jīng)過(guò)8小時(shí)一輪的篩選，可與人體和平共處的微生物被保留下來(lái)，成為人體身上的正常菌群，其中對(duì)人體影響最大的是腸道菌群。
人體可以被看作是腸道微生物的恒溫發(fā)酵罐，腸道內(nèi)的豐富營(yíng)養(yǎng)就是細(xì)菌生生不息的培養(yǎng)基。腸道菌群是一個(gè)龐大而又復(fù)雜的微生態(tài)系統(tǒng)，細(xì)菌占99%以上，總數(shù)多達(dá)100萬(wàn)億，種類(lèi)超過(guò)1000種。
腸道內(nèi)的細(xì)菌大致分為三類(lèi)：
1. 有益菌（也稱(chēng)益生菌）
主要是各種雙歧桿菌、乳酸桿菌等，是人體健康不可缺少的要素。
2. 有害菌代表菌群：金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌。
其數(shù)量一旦失控就會(huì)引發(fā)多種疾病，產(chǎn)生致癌物等有害物質(zhì)，或者影響免疫系統(tǒng)的功能。
3. 中性菌
如大腸桿菌、腸球菌等。
只要數(shù)量控制在適當(dāng)范圍，且在腸道內(nèi)活動(dòng)，對(duì)人體無(wú)害。益生菌數(shù)量正常的情況下，其對(duì)人體并不致??；當(dāng)益生菌數(shù)量減少時(shí)，有害菌會(huì)攻擊腸道，腸壁通透性增加，中性菌就會(huì)隨著有害菌進(jìn)入血液，攻擊人體器官。
腸道菌群平衡對(duì)人體的重要意義
正常情況下，腸道微生態(tài)處于一個(gè)以雙歧桿菌為優(yōu)勢(shì)菌群的相對(duì)穩(wěn)定的平衡狀態(tài)。這些益生菌可以抑制致病菌及條件致病菌，對(duì)腸道菌群起著扶優(yōu)去劣、扶正壓邪的作用。
人體在服用抗生素、飲食結(jié)構(gòu)不合理等不利條件影響下，雙歧桿菌等有益菌失去優(yōu)勢(shì)，腸道微生態(tài)平衡被打破，有害菌乘機(jī)迅速繁殖，在易感條件下會(huì)導(dǎo)致人體罹患胃腸道疾病、肝病、自身免疫性疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、代謝性疾病以及腫瘤等多種疾病。
因此，恢復(fù)腸道微生態(tài)平衡對(duì)人體具有重要意義，在疾病的治療過(guò)程中顯得尤為重要。
腸道益生菌的作用
1. 抑制外來(lái)致病菌的生長(zhǎng)。2. 參與、促進(jìn)食物消化吸收；合成一些人體必需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)（如維生素K、B族維生素、煙酸等）；有利于鈣、鐵的吸收。
3. 促進(jìn)腸道蠕動(dòng)；改善腸黏膜微循環(huán)，維持腸道黏膜的完整性；對(duì)抗炎癥反應(yīng)，降低腸炎的發(fā)病率。
4 . 調(diào)節(jié)人體免疫力，抑制癌細(xì)胞的增殖、分化和轉(zhuǎn)移。
5. 分解腸道內(nèi)有害、有毒物質(zhì)；清除體內(nèi)的毒素；降解食物中亞硝胺等致癌物質(zhì)。
6. 減少腸道膽固醇的吸收，抑制肝臟膽固醇的合成，從而降低血膽固醇；還可調(diào)節(jié)糖和脂肪的代謝。
7. 調(diào)節(jié)體內(nèi)免疫球蛋白(IgE)抗體，達(dá)到緩解過(guò)敏的作用。
8. 使“禁食誘導(dǎo)脂肪細(xì)胞因子”表達(dá)增加，使機(jī)體的脂肪儲(chǔ)存減少，有益于控制體重。
在正常情況下，腸道內(nèi)龐大的菌群之間互相制約、共存共榮、相對(duì)平衡，組成體內(nèi)最大的微生態(tài)環(huán)境，是維護(hù)人體健康的天然防線。
調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)失衡
通常情況下，調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)失衡恢復(fù)腸道健康，有服用益生菌、益生元、糞菌移植以及飲食調(diào)節(jié)等4種途徑，而服用益生菌能直接快速補(bǔ)充腸道有益菌，恢復(fù)腸道微生態(tài)平衡保持腸道健康，在臨床應(yīng)用中被廣泛推崇。“通過(guò)補(bǔ)充外源微生態(tài)制劑來(lái)恢復(fù)腸道微生態(tài)平衡” 的觀念已成為越來(lái)越多專(zhuān)家的共識(shí)。
恢復(fù)腸道微生態(tài)平衡，保持腸道健康，補(bǔ)充外源微生態(tài)制劑是關(guān)鍵！
科學(xué)研究表明人體免疫力絕大部分源于人體腸道有益菌活力。
人體的免疫系統(tǒng)約70%來(lái)源于在腸道，且機(jī)體大量的免疫細(xì)胞如巨噬細(xì)胞、T細(xì)胞、NK細(xì)胞、免疫球蛋白A（一種重要的免疫分子）等都集中在腸道黏膜，一旦病毒來(lái)襲，健康人體的益生菌迅速激活免疫系統(tǒng)，激發(fā)巨噬細(xì)胞、免疫球蛋白兩倍以上的作戰(zhàn)能力，更加有效地抵御外來(lái)病毒的入侵。
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